Aquesta és una revisió antiga del document
La norma CEN/ISO EN13606 és un estàndard per a la comunicació i interoperabilitat semàntica de parts de la història clínica electrònica (HCE) o de tota sencera entre sistemes d’HCE, o entre altres aplicacions o sistemes que necessiten accedir a dades de l’HCE. L’estàndard consta d’un model dual que parteix de la idea de separar la informació del coneixement gestionat pels sistemes informàtics:
Les primeres Històries Clíniques Electròniques (HCE) que es desenvolupaven es limitaven només a representar per medis informàtics la història clínica tradicional, és a dir, a registrar en els sistemes dels centres assistencials el conjunt de documents que contenen les dades sobre la situació i evolució clínica d’un pacient al llarg del procés assistencial. Però no es realitzava un exercici de formalitzar i modelar el domini sanitari i de la informació que gestiona a les HCE.
Modelar el domini sanitari permet obtenir una representació fidel de la informació de salut i permet aconseguir la interoperabilitat semàntica, és a dir, la possibilitat de comunicar informació entre els diferents sistemes.
Existeix però certa dificultat per modelar la HCE degut a la complexitat de la informació sanitària. Aquesta habitualment conté molts tipus de documents diversos i es fan servir milers de termes diferents. A més, cada organització sanitària pot tenir necessitats específiques de la informació.
La norma CEN/ISO EN13606 sorgeix de la necessitat de suplir aquests inconvenients, és a dir, la norma te l’objectiu de formalitzar i modelar el domini sanitari i la informació que es gestiona a les HCEs.
Va ser desenvolupada inicialment pel comitè tècnic d’informàtica mèdica del Comitè Europeu de Normalització (CEN) per a la comunicació de la Història Clínica Electrònica que posteriorment va ser adoptada com a norma ISO (Organització Internacional per a l'Estandardització) al 2008. Cada 5 anys aproximadament es revisa l’estàndard, i a data de publicació d’aquest informe, la versió vigent de la norma és la del 2019.