Ací es mostren les diferències entre la revisió seleccionada i la versió actual de la pàgina.
Ambdós costats versió prèvia Revisió prèvia Següent revisió | Revisió prèvia | ||
ca:contenidos:organismos:hl7int [2019/07/05 09:29] drodriguez |
ca:contenidos:organismos:hl7int [2019/07/12 11:44] (actual) drodriguez |
||
---|---|---|---|
Línia 1: | Línia 1: | ||
====== HL7 Internacional ====== | ====== HL7 Internacional ====== | ||
+ | ===== Introducción ===== | ||
### | ### | ||
- | [[ca:sobrewiki:glosario#HL7INT|HL7 International]] és una Organització de Desenvolupament d'Estàndards per a l'àmbit de la salut, fundada en 1987 sense finalitats de lucre que opera a nivell internacional, sent actualment una de les més importants en estàndards de missatgeria en informàtica mèdica. {{ :es:contenidos:organismos:hl7int.png|}} | + | [[https://www.hl7.org/|HL7 International]] és una Organització de Desenvolupament d'Estàndards per a l'àmbit de la salut, fundada al 1987 sense ànim de lucre que opera a nivell internacional, essent actualment una de les més importants en estàndards de missatgeria en informàtica mèdica. {{ :es:contenidos:organismos:hl7int.png|}} |
###### | ###### | ||
- | La seva missió és proveir un marc complet d'estàndards relacionats amb l'intercanvi, la integració, i la recuperació d'informació electrònica de salut que suporti la pràctica i la gestió clínica. Per tant, HL7 intervé específicament creant estàndards, guies i metodologies flexibles, cost-efectives que permetin la [[ca:contenidos:interoperabilidad|interoperabilitat]] entre els sistemes d'informació i l'intercanvi de registres de salut electrònics. | + | La seva missió és proveir un marc complet d'estàndards relacionats amb l'intercanvi, la integració, i la recuperació d'informació electrònica de salut que suporti la pràctica i la gestió clínica. Per tant, HL7 intervé específicament creant estàndards, guies i metodologies flexibles, cost-efectives que permetin assolir la [[ca:contenidos:interoperabilidad|interoperabilitat]] entre els sistemes d'informació i l'intercanvi de registres de salut electrònics. |
###### | ###### | ||
- | Des de 1994 que l'organizatció està acreditada com [[ca:sobrewiki:glosario#SDO|SDO]] (Standards Developing Organization) per [[ca:sobrewiki:glosario#ANSI|l'ANSI]] (American National Standards Institute). Como organització, HL7 té una estructura i procediments formals basats en la cerca del consens i el balanç d'interessos entre els diferents sectors representats: empreses de programari, finançadors de la salut, estats nacionals, universitats, prestadors de salut, consultors, etc. | + | Des de 1994 l'organizatció està acreditada com [[https://www.standardsportal.org/usa_en/resources/sdo.aspx|SDO]] (Standards Developing Organization) per [[https://www.ansi.org/|l'ANSI]] (American National Standards Institute). Como organització, HL7 té una estructura i procediments formals basats en la cerca del consens i el balanç d'interessos entre els diferents sectors representats: empreses de programari, finançadors de la salut, estats nacionals, universitats, proveïdors de salut, consultors, etc. |
###### | ###### | ||
El conjunt d'estàndards **HL7 (Health Level Seven)**, desenvolupat per HL7 Internacional, facilita l'intercanvi electrònic d'informació clínica, utilitzant una notació formal de modelatge (UML) i un metallenguatge extensible de marcat amb etiquetes (XML). | El conjunt d'estàndards **HL7 (Health Level Seven)**, desenvolupat per HL7 Internacional, facilita l'intercanvi electrònic d'informació clínica, utilitzant una notació formal de modelatge (UML) i un metallenguatge extensible de marcat amb etiquetes (XML). | ||
###### | ###### | ||
- | Per tant, HL7 no és un estàndard en si, sinó que és un conjunt d'estàndards el principal objectiu dels quals és especificar missatgeria per a la comunicació d'informació clínica, demogràfica i financera, entre sistemes informàtics. Existeixen alguns estàndards dins d'HL7 que tenen altres focus, però la missatgeria és un dels aspectes més forts d'HL7. | + | Per tant, HL7 no és un estàndard en si, sinó un conjunt d'estàndards que tenen per objectiu principal especificar la missatgeria a utlitzar per a comunicar informació clínica, demogràfica i financera, entre sistemes informàtics. Existeixen alguns estàndards dins d'HL7 que tenen altres focus, però la missatgeria és un dels aspectes més forts d'HL7. |
### | ### | ||
- | Aquests són alguns dels estàndards més destacats d'HL7: | + | <BOOKMARK:estandareshl7> |
- | * [[ca:contenidos:estandares:hl7v2x|HL7 Versión 2.x]], estàndard de missatgeria per a l'intercanvi electrònic de dades de salut. | + | ===== Els estàndards d'HL7 ===== |
- | * [[ca:contenidos:estandares:hl7cda|HL7 CDA R2]], estàndard de marcat de documents que especifica l'estructura i la semàntica de "documents clínics" a l'efecte de l'intercanvi entre els professionals sanitaris i els pacients. | + | ### |
- | * HL7 CCD, estàndard basat en XML que especifica l'estructura i codificació del resum clínic d'un pacient en un espai/temps donat. | + | En la gamma d'estàndards elaborats per HL7, es diferencien els de la *versió 2* de la *versió 3*. La versió 3 no representa una versió superior i evolucionada de la versió 2 ([[ca:contenidos:estandares:hl7v2x|V2.x]]), ni més "nova", sinó que es tracta d'un conjunt d'especificacions basades en el Model d'Informació de Referència ([[ca:contenidos:estandares:rim|RIM]]) d'HL7, que inclou estàndards per a les comunicacions que documenten i administren l'atenció i el tractament dels pacients en una àmplia varietat d'entorns d'atenció mèdica. Si bé només la que defineix com estructurar els documents clínics ([[ca:contenidos:estandares:hl7cda|CDA R2]]) és la que ha collit suficient èxit en el sector sanitari a tot el món. El [[ca:contenidos:estandares:hl7cda|CDA R2]] no estan orientats a les notificacions entre sistemes, sinó a l'intercanviat d'informes o documents entre els mateixos amb l'objectiu d'aquests siguin persistents en el temps. |
- | * [[ca:contenidos:estandares:hl7fhir|HL7 FHIR]], defineix un conjunt de "Recursos" que representen conceptes clínics granulars. Els recursos poden ser gestionats de forma aïllada o agregats en documents complexos. | + | ###### |
+ | HL7 també va començar a elaborar el nou estàndard [[ca:contenidos:estandares:hl7fhir|HL7 FHIR]] per a intentar superar les barreres que ocasionen [[ca:contenidos:estandares:hl7v2x|HL7 2.x]] i V3 amb les tecnologies actuals i per a cobrir els nous casos d'ús que van apareixent en l'actualitat. | ||
+ | ### | ||
+ | Actualment aquests són els estàndards més utilitzats i adoptats d'HL7: | ||
+ | * [[ca:contenidos:estandares:hl7v2x|HL7 Versión 2.x]], estàndard de missatgeria per a l'intercanvi electrònic de dades de salut. La seva especificació suporta tant un format propi d'HL7 basat en l'ús del separador "|" com XML. | ||
+ | * [[ca:contenidos:estandares:hl7cda|HL7 CDA R2]], estàndard de representació que especifica l'estructura i el format XML de documents clínics, a efectes del seu intercanvi entre sistemes d'informació i consulta per part dels profesionals assistencials. | ||
+ | * HL7 CCD, estàndard basat en CDA R2 que especifica l'estrucutra i el format concrets del resum clínic del pacient en un moment donat. | ||
+ | * [[ca:contenidos:estandares:hl7fhir|HL7 FHIR]], estàndard de representació i compartició d'informació clínica basada en REST i que permet l'intercanvi tant d'informació simple (p.ex. variables o diagnòstica) com composta (documents clínics). La seva especificació suporta tant format XML com JSON. | ||
+ | |||
+ | ===== Documents vs Missatges ===== | ||
+ | ### | ||
+ | És important diferenciar documents clínics ([[ca:contenidos:estandares:hl7cda|HL7 CDA R2]]) dels missatges ([[ca:contenidos:estandares:hl7v2x|HL7 V2.x]]), i per tant, a l'hora d'utilitzar un estàndard o l'altre, no és qüestió de preguntar-se si és millor usar documents o missatges, si no saber quan cal utilitzar documents i quan utilitzar missatges. | ||
+ | ### | ||
+ | En el quadre següent es resumeixen les principals diferències entre documents i missatges: | ||
+ | <html> | ||
+ | <table style="width:100%"> | ||
+ | <tr> | ||
+ | <th>CARACTERÍSTICA</th> | ||
+ | <th>DOCUMENTS</th> | ||
+ | <th>MISSATGES</th> | ||
+ | </tr> | ||
+ | <tr> | ||
+ | <td><b>Cicle de vida</b></td> | ||
+ | <td>Persistència</td> | ||
+ | <td>Temporal</td> | ||
+ | </tr> | ||
+ | <tr> | ||
+ | <td><b>Comunicació</b></td> | ||
+ | <td>Entre Persones</td> | ||
+ | <td>Entre Aplicacions</td> | ||
+ | </tr> | ||
+ | <tr> | ||
+ | <td><b>Relació amb els metges</b></td> | ||
+ | <td>Estan entrenats per crear-los</td> | ||
+ | <td>No entenen bé què significa</td> | ||
+ | </tr> | ||
+ | <tr> | ||
+ | <td><b>Aspecte Legal</b></td> | ||
+ | <td>Tenen status legal</td> | ||
+ | <td>Ni signatura ni validesa legal</td> | ||
+ | </tr> | ||
+ | <tr> | ||
+ | <td><b>Origen</b></td> | ||
+ | <td>Definit per precedents consensos històrics</td> | ||
+ | <td>Segons casos d'ús</td> | ||
+ | </tr> | ||
+ | <tr> | ||
+ | <td><b>Context</b></td> | ||
+ | <td>S'aplica al document complet</td> | ||
+ | <td>Segment. Es reconstrueix en cada aplicació.</td> | ||
+ | </tr> | ||
+ | </table> | ||
+ | </html> | ||
+ | ### | ||
+ | Els professionals assistencials, com els metges, estan acostumats a intercanviar documents, com un informe d'alta o una interconsulta, per això els resulta més senzill familiaritzar-se i entendre els CDAs, a diferència dels missatges. Els documents mostren la forma històrica del registre mèdic, i permeten barrejar text narratiu lliure (informació no estructurada) amb informació estructurada. | ||
+ | ###### | ||
+ | A més els documents, a diferència dels missatges, permeten la signatura legal del responsable, tal com s'ha anat realitzant fins ara en paper. | ||
+ | ### | ||
+ | ---- | ||
+ | ~~DISCUSSION|Comentaris~~ |